Detta är del 2 i en artikelserie. Läs del 1 och del 3.
Klåda hos hund kan vara besvärligt både för hund och djurägare och är en vanlig orsak till veterinärbesök. Klåda orsakas i de allra flesta fall av parasiter, infektioner eller allergier, eller en kombination av dessa. I förra numret av Allt om Jakt och Vapen tog vi upp parasiter som orsakar klåda hos hund. Nu fortsätter vi med infektioner som kan ge upphov till klåda.
Vad gäller hudinfektioner som orsakar klåda så är det främst två grupper av infektioner; bakterieinfektioner och svampinfektioner. Hudinfektioner kan se olika ut och variera från små röda prickar eller varfyllda plitor till större vätskande sår och bölder av varierande storlek, i senare skede kan man ibland se områden med cirkulära fjällande områden eller fläckvis hårlöshet och korthåriga hundar får inte sällan ett malätet utseende på pälsen.
När det kommer till bakterieinfektioner så orsakas majoriteten av en typ av bakterier som benämns stafylokocker intermedius. S. Intermedius ingår i den normala bakteriefloran hos de flesta däggdjur, hundar inkluderat, och normalt orsakar de inga problem för en i övrigt frisk individ. Det som kan orsaka besvär är om dessa får möjlighet att växa till och bli fler än normalt och då kan ge upphov till en hudinfektion. Denna typ av bakterier är ingen större smittorisk för människor eftersom även vi har dessa bakterier i vår normala hudflora men sår och infektioner ska alltid behandlas på ett sådant sätt att man minimerar risken för eventuell smitta eftersom även andra bakterier förekommer. Tvätta händerna noggrant före och efter hantering av ett sår och låt inte barn eller personer med nedsatt immunförsvar komma i kontakt med såret i onödan.
Lindriga hudinfektioner kan man ofta behandla själv hemma med daglig rengöring med klorhexidinlösning och genom att se till att hunden inte kommer åt att slicka på området, då den vid slickande tillför mer bakterier och hämmar läkningen eftersom den normala sårläkningsprocessen störs. Bästa sättet att undvika att hunden kommer åt att slicka på området är att använda en krage. I de flesta fall läker en ytlig hudinfektion bäst utan bandage eftersom bandaget gör miljön tät och fuktig vilket snarare främjar bakterietillväxten.

Fukteksem
En speciell typ av hudinfektion är det som i dagligt tal kallas för fukteksem. Kärt barn har många namn och det kallas även för retrievereksem, våteksem eller hot-spot, och detta tillstånd är ett problem som många hundägare och framförallt retrieverägare känner till. Typiska symtom är ett plötsligt uppkommande litet fuktande område med hopklibbad päls som väldigt snabbt växer i storlek och orsakar klåda och smärta.
Orsaken är en skada på hudbarriären som ger möjlighet för en bakterieinfektion att få fäste. Skada på hudbarriären kan uppkomma av en mängd olika anledningar såsom ett fästingbett, underliggande allergi, sårskador, parasiter eller annan anledning där hunden på grund av irritationen börjar klia vilket ger små skador på huden. Värme och fukt ger goda förutsättningar för bakterierna att få fäste och det är anledningen till att fukteksem är vanligast under sommarhalvåret och på hundar med tät päls och kraftig underull. De vanligaste ställena för fukteksem är kinderna och halsen men det kan uppkomma varsomhelst på kroppen.
Det viktigaste är att, så snart man upptäcker tecken på ett fukteksem, klippa eller raka bort pälsen (klipp så mycket att man ser minst tre centimeter normal hud runt hela infektionsområdet), rengör med till exempel klorhexidinlösning samt sätt på en krage så att hunden inte kommer åt att förvärra problemet. Många hundar har väldigt ont och går det inte att göra den första behandlingen hemma så bör man kontakta veterinär, detsamma gäller om hunden har ont och/eller om området fortsätter att växa trots den första behandlingen.
Hundar med återkommande fukteksem kan ha underliggande hudproblem och i de fallen kan det vara lämpligt att göra en hudutredning. Förebyggande behandling kan till exempel vara att skölja pälsen med rent vatten efter bad, klippa ner tjock päls under sommaren och regelbundna bad med klorhexidinschampo.
Furunkulos
En annan speciell typ av infektion är furunkulos som kan visa sig som bölder mellan tår och/eller trampdynor. Detta är en djup infektion och inflammation, och är inte en sjukdom i sig utan har alltid en underliggande orsak. Orsaken kan vara till exempel allergi, demodexkvalster, artros eller felaktig belastning. Furunkulos bör alltid utredas av veterinär för att försöka hitta den underliggande orsaken och komma fram till en behandlingsplan eftersom furunukulos är väldigt besvärande för hunden och obehandlat kan det ge kroniska problem.

Svampinfektioner
Vad gäller svampinfektioner så är det i huvudsak infektioner orsakade av jästsvamp. I likhet med stafylokocker så kan det finnas ett mindre antal jästsvampar naturligt på huden utan att de orsakar några problem men ifall de växer till i antal kan det bli till besvär för hunden. Ringorm är en annan typ av svampinfektion som orsakas av en typ av mögelsvamp, denna diagnos är relativt ovanlig på hund men är relevant eftersom hundar med ringorm även kan smitta människor.
Jästsvampar trivs i varma och fuktiga miljöer och växer oftast till på ställen som erbjuder den typen av miljö såsom läppveck, mellan tår och trampdynor och i öronen. Infektioner med jästsvamp kan ge klåda i sig men vissa hundar kan också utveckla allergi mot själva jästsvampen vilket ger ytterligare klåda. I lindriga fall går det att behandla även jästsvamp med klorhexidin men i mer komplicerade fall kan man behöva annan typ av behandling som ordineras av veterinär. Framförallt hundar med upprepade öroninflammationer orsakade av jästsvamp bör behandlas på inrådan av veterinär för att minska risken för kroniska problem.
Hundar som har problem med upprepade infektioner i huden bör utredas av veterinär för att gå till botten med problemet
Ringorm är ovanligt hos hund i Sverige, symtomen är relativt ospecifika och kan vara håravfall, mjäll och klåda i varierande grad. Ringorm smittar mellan olika djurslag och mottagliga arter är till exempel marsvin, katt, häst och nötkreatur och hundar som lever med eller träffar den typen av djur kan ha en viss ökad risk för infektion även om det som sagt är relativt ovanligt. Ringorm är en så kallad zoonos vilket betyder att det även kan överföras till människor och då i första hand barn, äldre och personer med nedsatt immunförsvar. Ringorm är inte farligt men kan ge irriterande hudutslag och klåda. Om man söker veterinär för hundens problem är det viktigt att informera ifall även någon person i familjen har nyligen uppkomna hudförändringar såsom klåda eller utslag.
Upprepade infektioner
Hundar som får upprepade infektioner med bakterier eller jästsvamp har ofta en annan underliggande sjukdom som gör huden mer mottaglig för infektioner. Underliggande orsaker kan vara till exempel allergier, hormonella sjukdomar eller parasiter. Hundar som har problem med upprepade infektioner i huden bör utredas av veterinär för att gå till botten med problemet. Även om hudproblem kan tyckas som ett litet problem så kan det vara toppen av ett isberg och till exempel kroniska infektioner i öronen kan ge försämrad hörsel och vissa hormonella sjukdomar som först visar sig som hudproblem kan senare även ge trötthet och viktökning vilket sällan är uppskattade egenskaper hos hundar i allmänhet och jakthundar i synnerhet.
Text: Emma Lindblad-Åström
Klinikveterinär Anicura Västra Djursjukhuset i Göteborg. Specialist i hundens och kattens sjukdomar






